近日，寒亭院区放化疗科团队成功开展一例CT引导下经皮前纵隔占位穿刺活检术。以最小的创伤准确获得病变组织，以供病理学诊断使用，为临床进一步诊疗提供依据。

       75岁的李大爷在一个月前开始出现咳嗽、咳白痰、胸闷、憋气、全身乏力等症状，入院后经过放化疗科医生仔细的问诊、检查，胸部CT示右肺占位，纵隔淋巴结肿大，初步诊断为右肺癌并纵隔淋巴结转移可能，需行肿物穿刺获取组织病理以明确诊断并指导进一步治疗。

       但肿瘤与大血管关系非常密切，风险较高。告知患者及家属后，家属诊疗意愿强烈，表示同意穿刺检查，经过放化疗科团队谨慎、细致的讨论，对相关风险及并发症充分预估后确定穿刺路径，在CT引导下行经皮前纵隔占位穿刺活检术，手术顺利完成。

       活检病理回报：（纵隔）考虑小细胞癌。经科室讨论，与患者及家属商量并征得同意后，给予患者EP方案（依托泊苷+顺铂）化疗，并给予积极的止吐、抑酸、护胃、补液等对症支持治疗，患者胸闷、憋气的症状得到缓解，咳嗽、咳痰量减少，化疗相关副反应不明显。

       目前，患者已接受2周期EP方案化疗，2周期后复查胸部CT提示右肺肿物及纵隔转移淋巴结均缩小，疗效评价为PR，患者状态明显改善。

       目前，恶性肿瘤治疗的金标准即病理诊断，放化疗科通过开展肿瘤穿刺活检术及纤维支气管镜检查，以尽早获取病理诊断从而指导治疗。现已完成各类肿瘤穿刺活检术百余例，无严重并发症发生，阳性率高达96%。

       CT引导下穿刺具有精准、检出率高、并发症少、创伤小、痛苦少等优点，为医院肿瘤患者的诊断治疗提供了有力保障。

       寒亭院区放化疗科正努力为患者有效治疗肿瘤，保护生理功能，改善心理状态，提高生活质量，为肿瘤治疗向多学科、多技术交叉融合的建设性治疗模式转变竭尽全力。