近日，我院骨科成功开展一例人工肱骨头置换手术，该手术难度大，对医师的操作准确性及熟练程度要求高，是较为先进的手术操作。骨科团队成功实施医院首例人工肱骨头置换术，标志着骨科在关节置换及复杂难治性骨折的水平，又迈上了新的高度。

       80岁的邹阿姨患有冠心病、房颤，近日不慎摔倒，伤及右肩部，伤后右肩部疼痛，活动受限，为求手术治疗到我院骨科就诊。骨科付连冲主任接诊后，为患者检查发现右肩关节肿胀，右上肢内侧皮肤可见皮下瘀血，右上肢较左上肢短缩约4cm。根据患者的DR片、CT片、CT三维重建片诊断为“肱骨外科颈粉碎性骨折”。

       “患者近端骨折部分体积较小，固定容易失效，另外考虑患者的年龄和身体状况，如果进行常规的内固定治疗，可能导致肱骨头坏死或者骨折不愈合，严重影响肩关节功能。”付连冲主任说，“因为这个患者肩胛盂是正常的，只进行更换肱骨头就能恢复良好。所以我们经过前期充分的术前讨论，完善各项检查，决定为其实施人工肱骨头置换术。”

       在心内科、麻醉科团队的默契配合下，骨科团队成功为该患者实施了人工肱骨头置换术，手术过程顺利，仅用时2小时就完成了手术。

       人工肱骨头置换术的适应症有：

       1.对新鲜的肱骨头粉碎性骨折和随后发生的骨关节炎者；

       2.肱骨近端Neer三、四部分骨折；

       3.高龄肱骨近端骨折患者；

       4.肱骨上端肿瘤（恶性或低度恶性）；

       5.因手术延迟，致使肱骨头严重吸收并影响肩关节功能的陈旧性骨折等。

       人工肱骨头置换术是目前治疗肱骨头粉碎性骨折、肱骨近端肿瘤等疾病的有效方法之一，既达到保留肢体，又可获得肩关节活动功能，对提高病人的生活质量非常有好处。术后经循序渐进的功能康复锻炼治疗可明显改善患者肩关节的功能、解决因肩关节疼痛带来的巨大痛苦。