寒亭院区近期接收了一名中年女性患者,患者因“发现颈前肿物7年,颈前紧缩感1个月”入院。入院后完善相关辅助检查,CT显示甲状腺右侧叶瘤体位置偏浅,左侧叶瘤体位置深,颈段气管广泛受压狭窄并右偏,考虑气管软化可能大。术前科内进行了充分的病历讨论,发现该患者手术难点主要有:1、瘤体巨大,游离显露困难,尤其背面游离难度更大,喉返神经及甲状旁腺保护难度大;2、气管软化可能大,根据术中具体软化范围,可能需行气管切开或气管悬吊术;3、甲状腺二次手术,解剖层次不清,粘连重。
经过充分的术前准备,入院第3天在气管插管全麻下行甲状腺次全切除术,在科室医护人员共同精心治疗护理下,患者恢复良好,无窒息、手足抽搐等并发症,术后逐渐封堵气管套管,至术后2周完全堵管后患者无胸闷憋气,提示气管软化已矫正,拔除气管插管后患者无不适,刀口渐愈合。