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深入现场查病历 专家指导强质控
发布日期:2021-04-15 来源:医疗质量控制办公室 作者:张威

       4月14日上午,潍坊市人民医院医疗质量控制办公室副主任于凌波和许英霞同志到寒亭院区心内科病区检查指导病历质量管理工作。寒亭院区医疗质量控制办公室主任张勇同志陪同检查。


       针对心内科医生书写病历存在的共性问题,尤其是病案首页主要诊断选择的问题,于主任与心内科大夫们进行了深入交流,并根据大家提出的问题和疑惑进行了详细讲解,在场人员纷纷表示获益匪浅。

       今后,深入临床科室进行病历现场指导将成为一项常态化工作。此项举措将以运行病历为主要抓手,以病历书写和主要诊断为质控重点,邀请总院质控专家每周走进一个临床科室,进行面对面交流,开展手把手指导,直面运行病历中存在的突出问题,切实提升病历书写水平,规范病案首页主要诊断选择,为今后医保付费、绩效评价、临床重点专科评价等医院重要工作的正常开展提供有力支持,更为广大群众健康保驾护航。

    
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