近期寒亭院区小儿内科收治了一例4岁男性川崎病患儿，最初的症状主要是发烧，颈部淋巴结肿大。

       来院就诊按照常规诊疗思路给予血常规示：白细胞 19.23×10⁹/L↑，颈部多发肿大淋巴结肿大，常规给予抗生素抗感染治疗，治疗期间抗生素无效，且体温持续升高，又伴随出现了一些其他症状，头面部及躯干皮疹，双侧球结膜充血明显，就如同我们平时见到的“兔子眼”、杨梅舌，口腔粘膜充血，手指脚趾端硬性红肿，会阴部皮肤充血红肿。

       有着20多年儿科临床经验的孙利方副主任医师立即考虑到川崎病这个诊断，并进一步确诊后联系大剂量免疫球蛋白及口服阿司匹林治疗，次日体温降至正常未再出现反复。

寒亭院区儿科医护人员获赠锦旗，痊愈的小宝贝高兴地伸出“剪刀手”

       川崎病又叫皮肤粘膜淋巴结综合征，主要的症状就是发烧、淋巴结肿大、皮肤粘膜病变，该病早期难以同其他的发热性疾病鉴别。

       诊断主要依据症状和医生的经验，在此分享一下，希望家长对发烧、出疹性疾病有更加深刻的了解。

       为了让该病早发现，早治疗，减少并发症，家长应该注意，如果孩子发热5天及以上，伴有以下表现，要考虑是该病：

       1. 双侧非渗出性结膜炎：表现为眼部鲜亮发红，没有脓性分泌物。

       2.嘴唇皴裂发红、草莓舌、或者口和咽粘膜发红。

       3.手脚肿胀、发红，肛周粘膜发红，脱皮：在手背、脚背出现肿胀，手掌脚掌会弥漫性发红。

       4.多形性红斑，皮疹。

       5.颈部淋巴结肿大,故名思议就是脖子处的淋巴结肿大，这个不是特征性的表现。

       6.还有一个重要的特征就是恢复期，手指脚趾端出现脱皮。

       该病关键的一步是诊断，治疗比较简单。如果没有得到及时诊断，发烧时间长的话，特别是发热10天以上，出现心脏冠状动脉扩张及冠状动脉瘤的风险会大大的增加，也是儿童后天性心脏病的主要发病原因。

       此病多发生于5岁以下儿童，年龄越小越容易发生严重的并发症，1 岁以下的患儿更容易发生严重并发症。未经及时正规治疗患儿冠状动脉损伤可达25%左右，因此需要家长高度重视。

       如果出现上述表现，家长需要立刻就医，由医生判断孩子是否有川崎病的可能。