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规范病历书写,提升病案质量
发布日期:2015/1/26 来源:医务科 作者:张金波 穆云衫
——我院召开2015年病案质量书写培训班

按照精细化管理的要求,为进一步提高病案质量,保证医疗安全,1月22日,我院举办了2015年病案质量书写培训班。各临床科室医师除值班人员外全部参加培训班,会议由医务科张金波主任主持。

首先,张金波主任强调了病案质量在医院管理、医院评审、医疗纠纷中的重要作用,并结合2014年病案检查暴露出的问题、医疗纠纷中存在问题进行了强调。病案室刘泉姣主任讲解了病案首页中存在的错误及疾病的编码问题,穆云杉医师对病案首页及附页重点内容进行了说明。

最后,张金波主任作总结。他充分肯定了2014年我院病案质量随着信息化系统建设有了极大提高,同时也指出病案质量的管理仍需要持续地改进和提升。在2015年要重点加强医院三级病案质控体系,严把科室质控第一关,严抓病案室质控第二关,严查医务科质控第三关,加大院、科绩效考核力度。对我院病案质量提出更高要求,从规范病案格式开始,规范手术、诊断名称,规范病案内容,从开展时间质控开始,提高病案内涵质量,为医院的精细化管理做出积极努力。


    
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