亲爱的各位患友:
为了让您更全面的了解内分泌常见疾病的基础知识,特开设内分泌讲堂专栏。内分泌科专家会定期与大家分享关于糖尿病、甲状腺疾病、痛风等内分泌系统疾病的知识。
1.什么是糖尿病?高血糖跟糖尿病是一回事吗?
糖尿病(DM)是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由胰岛素分泌和(或)利用缺陷引起的。
诊断标准
高血糖指血糖高于正常水平,但未达到糖尿病诊断标准的血糖升高状态,包括一部分应激、药物、其他相关疾病引起一过性的血糖升高,这类高血糖去除诱因后,血糖可恢复正常水平。
2.为什么会得糖尿病?糖尿病可预防吗?
首先我们了解一下糖尿病的分型及发病的机制:
1型糖尿病:由自身免疫反应引起,身体的免疫系统攻击胰腺β细胞,导致胰岛素分泌缺陷或绝对缺乏。
2型糖尿病:由遗传因素和环境因素(饮食、运动等)共同参与导致的复杂的疾病。病因和机制不明确,其显著的病理生理学特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降(胰岛素抵抗)伴胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(相对减少)。
妊娠期糖尿病:在妊娠状态下,空腹(禁食8-14小时)≥5.1mmol/L,饮用75g 葡萄糖水后,1小时血糖≥10mmol/L,2小时血糖≥8.5mmol/L。
其他特殊类型糖尿病:LADA等(成人隐匿性自身免疫性糖尿病,又称1.5型糖尿病)。
3.糖尿病如何预防?糖尿病可控制吗?
通过早期诊断和适当的护理,可以控制糖尿病并预防其并发症。
糖尿病前期是糖尿病的后备军,重视糖尿病前期及其他2型糖尿病的危险因素,可实现预防及可控。
4.糖尿病前期包括哪些患者呢?
各种原因导致的血糖升高,但尚未达到诊断标准的患者,常包括糖尿耐量减低、空腹血糖调节受损。
5.如何实现糖尿病的防控?
半数以上的2型糖尿病患者在疾病的早期是无明显症状的,对于高危人群的筛查可使这部分患者早发现,早干预、早治疗,实现糖尿病及其并发症的可防、可控。
6.哪些是高危人群?
糖尿病前期病史;年龄≥40岁;BMI≥24Kg/m2,和(或)中心型肥胖;一级亲属中有糖尿病病史;缺乏体力活动者;有巨大儿分娩史或有妊娠糖尿病病史的妇女;高血压或血脂异常或有动脉粥样硬化性心血管疾病、痛风、高尿酸血症、甲亢等;喜好饮料、快餐的人群,包括不同年龄段的超重的儿童。
7.怎么监测?
定期监测相关指标:血糖、糖化、尿糖、血脂、胰岛素、C肽
8.怎么预防?
控制危险因素;管住嘴,迈开腿;不熬夜;每天保持愉快的心情;干预原发病。
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